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麻醉、體位及檢查方法

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麻醉、體位及檢查方法

發布日期:2019-05-05 來源:www.txsmtyl.net

檢查前通常需要鼻腔及咽喉部黏膜表面麻醉。麻醉常用1%的地卡因噴霧?梢暫礴R經鼻檢查還應在鼻腔行麻黃素噴霧收縮鼻腔。成人黏膜面麻醉用地卡因的總劑量不要超過60mg。

可視喉鏡可經鼻或經口進行檢查。經鼻檢查可同時觀察鼻腔及鼻咽部的情況,鏡體易固定,可視喉鏡端沿咽后壁插入時咽反射輕,無舌體的干擾,操作方便。

但如果遇到鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻腔息肉或新生物,近期反復鼻出血或多膿涕者可經口檢查。通常左手持鏡體的操縱部,右手握持鏡體的遠端,沿鼻腔底或中鼻道進入鼻咽部,調節可視喉鏡鏡體的曲度向下彎曲觀察舌根、會厭(舌面及喉面)、會厭谷、梨狀窩、杓狀粘膜及杓間區、室帶、聲帶、前聯合及聲門下粘膜組織,注意喉部黏膜的顏色、形態、有無潰瘍、充血及新生物,注意觀察聲門裂的大小,聲室帶的活動及對稱性?梢暫礴R如需要觀察喉咽部,可囑患者緊閉口唇做鼓氣動作,待食道入口開放的瞬間,可觀察到梨狀窩及環后區的情況。


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